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2025年度“琴岛e保”5月9日重磅上线!

发布时间: 2025-08-07 12:35:34 作者: 杏彩注册登录 阅读次数:1

5月9日上午,青岛市医疗保障局、国家金融监督管理总局青岛监管局、“琴岛e保”

  

2025年度“琴岛e保”5月9日重磅上线!

  5月9日上午,青岛市医疗保障局、国家金融监督管理总局青岛监管局、“琴岛e保”共保体联合召开了青岛市城市定制型商业医疗保险“琴岛e保”2025年度媒体通气会,会议通报了项目近四年运作情况,并现场发布2025年度“琴岛e保”保障方案。通气会上,市政协医药卫生界别部分委员、爱心企业代表定向捐赠18万余元,用于资助困难群众、无偿献血终身奉献奖获得者及造血干细胞捐献者等群体参保缴费。据悉,2025年度“琴岛e保”已于5月9日正式开启销售,广大市民可通过线上线下多种途径参保缴费。

  投保“无门槛”,不限年龄、不限健康情况、不限疾病史,所有青岛医保参保人均可自愿投保。价格“更亲民”,基础版保费仅139元,父母均参保的情况下,同订单的未成年儿童享99元优惠保费,当年度新生儿免费参保;新参保市民组团参保享团单优惠。保障“更全面”,与基本医保紧密衔接,涵盖医保目录范围内个人自付费用、范围外住院医疗费用及目录外特定高额药品费用等多项保障责任,另有互联网门诊、重疾住院护理津贴两款升级包可供选择。责任“常更新”,聚焦群众所需每年优化保障责任、扩增保障内容,创新纳入多种健康管理增值服务,不断的提高参保群众获得感。产品上线万人次提供了理赔服务,赔付金额达7.9亿元,平均赔付率98%,个人平均负担比例下降超26%,单人累计最高赔付金额112万余元,切实起到了大病减负的保障作用,先后荣获“人民日报八大优秀案例”、“复旦大学惠民保卓越奖”、青岛市保险学会研究课题二等奖、“青岛金融为民办实事典范”等多项国家级、省市级荣誉。

  一是新增高额费用“再理赔”。对经医保报销、惠民保责任一理赔以后,个人负担达到一定额度以上部分再予以相应比例的理赔,进一步减轻重病患者医疗费用负担。二是新增“全家福”专属健管服务。在家庭投保保费优惠政策基础上,今年新增针对家庭单用户专属的健康管理增值服务,涵盖体检福利以及65周岁以上老人就医陪同、门诊预约、重疾住院手术预约等专享服务,并设置多项抽奖活动,贴心服务诚意满满。三是新增面向大学生的专属“学生保”。在校大学生参保保费降至99元/年,保障内容不减,体现对青年群体的关怀。四是网络门诊责任“再升级”。提供不限次问诊服务,将10余种特定药品纳入保障范围,药品种类提升至2100余种,报销比例再提升5-10个百分点,更好满足参保人多样化就医用药需求。五是重疾住院护理津贴待遇“再提升”。津贴日发放额提高50%,每天达到300元,满足重疾患者院内护理所需。

  投保“更便捷”,“琴岛e保”支持全市职工使用医保个人账户余额为自己和配偶、父母、子女参保缴费,同时支持微信、支付宝线上支付,也可通过承保公司投保二维码和青岛各大银行线下参保。理赔“零跑腿”,依托我市医保结算系统,实现了“琴岛e保”与医保的同步“一站式”结算,出院时“无感”理赔报销,减少投保人垫资和跑腿的麻烦。服务“更贴心”,设置“琴岛e保”专属咨询热线,同时配备企微客服,提供个性化咨询服务;公众号平台定期开展抽奖、健康科普、生活福利等多项活动,持续释放保障红利。作为一款门槛低、保费低、保障高的普惠型商业医疗保险,“琴岛e保”需要广大市民的继续支持与参与,通过规模效应实现保障价值。希望广大市民踊跃投保,把默默的爱送给最亲的人,为自己、为家人、为所珍视的人增添一份坚实屏障,为岛城患病家庭贡献更多温暖力量!

  一是医保范围内补充医疗保障和范围外自费部分住院补充医疗保障,具体涵盖住院、门诊慢特病医保范围内个人负担费用,医保范围外的住院自费药(正面清单2000种),医保目录内住院耗材超支付标准以上部分费用,以及恶性肿瘤质子重离子治疗费用。二是特药、特材及罕见病药品医疗保障,具体涵盖针对恶性肿瘤的18种靶向药和2种高值耗材,6种罕见病药品以及2种CAR-T治疗药品。三是今年新增的院内医疗费用超额补偿保障,具体是指对参保人住院和门诊慢特病发生的责任一范围内的费用,经医保、责任一报销后,剩余个人负担费用达到一定额度再次给予理赔。

  保险的目的是为了以防万一,因为疾病是不可预测的,特别是特药特材罕见病用药,费用动辄几十万元。“琴岛e保”用每天不足4毛钱的成本,为参保人换取累计超330万元的高额保障,切实起到了大病减负的作用。希望广大市民连续参保缴费,宁可备而不用、不可用时没有,在疾病来临时为自己和家人增添一份坚实的屏障。

  保费方面,在父母均参保的同一订单下,未成年儿童基础款保费减至99元/人,当年度新生儿可免费登记参保,用最小成本就可以获得全家保障。健康管理增值服务方面,65周岁以上家庭单参保人可享受就医陪同、门诊预约、重疾住院手术预约等专属就医服务,陪同、引导、咨询一站式服务,解决老年人群独自就医问诊可能面临的各项难题;同时,全部家庭单参保人可享受一次体检套餐折扣福利,关爱父母、肿瘤专项、高端尊享等多种套餐可供选择。另外,本年度针对家庭单参保人还设置了专属抽奖活动,同一投保人名下,被保险人越多,中奖概率越大,奖品包含华为手机、蓝牙耳机等多项好礼;针对有未成年儿童的家庭单投保人,还可参与清华研学抽奖活动。多重福利为家庭单参保人构建起重疾托底、健康管理、生活服务全方位的守护屏障。

  一是药品扩容,普通药品种类增加至2100余种,同时新增10余种高值特定药品,满足感冒发烧、肠胃炎、过敏等日常用药所需;二是保障提升,普通药品首次报销比例由80%提升至90%,非首次报销提升至70%,特定药品首次可报60%、非首次可报40%,每人每月可享受1次购药优惠折扣,一年可保6000元(单次最高500元);三是服务优化,线点前下单本地次日送达,保障期内每月一期医疗健康科普直播提供在线答疑,足不出户就可以享受就医问诊购药一站式服务。

  第一大类是家庭常用药福利,凡是购买“琴岛e保”的参保人均能够轻松的享受线折,线折起的优惠。第二大类是全家健康管理福利,涵盖7项全家老少都可享受的贴心健康服务,比如关注心理健康的心智发展服务,能够直接进行30分钟免费心理咨询、优惠体验线下心理治愈活动;齿科福利为成年参保人提供每年一次的免费洁牙服务,少年儿童可享受每年一次免费涂氟服务;癌症早筛福利在胃癌、肠癌早筛基础上,今年新增宫颈癌早筛试剂盒,早发现早预防早治疗;除此以外还有体重管理、眼科福利、体检报告解读、养生保健等多项服务可供使用。第三大类是生活福利,目前包含养车汽修、吃喝玩乐等多重折扣福利,获得实惠的同时提升参保人日常生活便利性。2025年度产品上线后健康服务将陆续开放,可关注“琴岛e保”公众号或添加企业微信进行详细了解。

  一是关注“琴岛e保”微信公众号点击立即投保;二是添加“琴岛e保”企业微信,输入关键词“投保”弹出二维码进行扫码投保;三是在支付宝APP搜索“琴岛e保”进行投保;四是关注“青岛医疗保障”微信公众号进入掌办大厅选择“琴岛e保”或关注青岛市各区市医保局微信公众号进入办事导航页面进行投保;五是通过共保体公司微信公众号(中国人寿股份青岛市分公司服务号、青岛人保健康、阳光财产保险股份有限公司、太平洋产险青岛分公司、新华保险青岛分公司)进行投保。

  据“南方+”客户端消息,8月6日,连日强降雨导致广州市白云区大源村黄庄片区发生山体滑坡、房屋垮塌,造成14人被困。

  2019年重庆潼南乡,王先生与一女子网恋,双方产生好感后,应女子要求,王先生将女子接回潼南。接回家不久,女子的母亲和丈夫找到王先生,他才得知女子已婚,将女子送回。但女子又独自打车回到王先生家,自此女子娘家和丈夫没再找上门来。王先生和女子开始了同居生活,期间生下两个女儿。

  海国志丨柬泰边境冲突、马斯克新建“美国党”、卡塔尔申奥……回顾2025年7月全球热点事件

  泰国总理佩通坦被暂停职务7月1日,泰国曼谷,泰国总理佩通坦在被停职后举行记者会。来源:视觉中国5月28日,柬埔寨和泰国军队在边境争议地区发生短暂冲突。6月18日,柬埔寨方面流出一段泰国总理佩通坦和柬埔寨参议院主席洪森的通话录音。

  8月6日报道,奔驰女司机亮证逼迫让路事件后续:#亮证逼迫让路女司机被行拘5日 。

  #官方通报亮证女事件民警要求删视频情况:侯某某报警称收到多条违停信息,怀疑车辆信息在互联网泄露后被套牌使用,请求出警处理。侯某海自称认识李某某,知道李家住址,但没有联系方式,请求民警陪同去找李某某解决此事。

  云南会泽一高中男老师对女学生搭肩摸脸被开除,学生:并非第一次与女学生举止过于亲密

  近日,网传一段视频显示,云南省曲靖市会泽县第一中学校一名男老师坐在女学生身后的桌子上,将手臂搭在女生肩上并伸至女生胸部,被女生拿开后仍接着来进行了摸下巴、揉脸、蒙眼等不雅动作。

  8月6日晚,中国体育彩票超级大乐透第25089期开奖公告发布。本期一等奖出自:北京、天津、河北、上海、 江苏、福建、广东、四川、陕西、新疆。

  8月6日从浙江省退役军人事务厅获悉,浙江省退役军人事务厅党组成员、副厅长章寿禹8月4日晚在贵州因病去世。

  甘肃女子称扶老人反被诬陷,维权近3月等到道歉,“对方又报警称泄露隐私”,社区回应

  近日,甘肃白银的网友周女士发视频称,2025年5月16日,自己在小区遛狗时发现一位坐轮椅的老人栽倒在沟里,她主动跳下施救并呼喊家属。三名路人(这中间还包括老人的儿子)前来帮忙,却诬陷是周女士的狗将老人扑进沟里。警方调查后,没有对周女士进行处罚。